المادة 18 من نظام الرعاية الصحية النفسية

تضع هذه المادة التزامًا بالتوثيق على أعضاء الفريق الطبي العلاجي، وهو أن يسجلوا في ملف المريض النفسي كل تدخل علاجي يقوم به أي منهم.

ويتضح من النص ما يأتي:

• الشمول: الالتزام يشمل «كل» تدخل علاجي، لا التدخلات الكبيرة وحدها.
• المسؤولية الفردية: كل عضو في الفريق مسؤول عن تسجيل ما يقوم به هو.
• الصدمات الكهربائية: نص صراحة على أن التسجيل يشمل العلاج بالصدمات الكهربائية وإجراءاته، لأهمية هذا النوع من العلاج.
• التفاصيل: يكون التسجيل وفقًا لما توضحه اللائحة، فطريقة التسجيل وبياناته تحددها اللائحة التنفيذية.

والتوثيق ضمانة للمريض وللفريق معًا؛ فهو يتيح للجهات الرقابية التحقق من مشروعية العلاج، ويحفظ حق المريض في معرفة ما قُدّم له. ويتصل ذلك بالمادة 17 في الرعاية العلاجية الإلزامية، حيث تتطلب قرارات الطبيبين والخطة العلاجية سجلًا واضحًا، وبالمادة 19 التي تشترط موافقة كتابية صريحة قبل العلاج بالصدمات الكهربائية.

ولا تحدد المادة جزاءً خاصًا لعدم التسجيل، فلا يُفترض حكم لم يرد فيها.

وإذا كانت لديك حالة محددة، فالأفضل أن تستشير محاميًا متخصصًا في الأنظمة الصحية وحقوق المرضى.